Untuk waktu yang lama, diasumsikan bahwa antara 5 dan 6% anak-anak menderita gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktif (ADHD). Namun tarifnya, dalam praktiknya, seringkali lebih tinggi. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Amerika menyebutkan prevalensinya sebesar 11,4% pada anak-anak pada tahun 2022.
Dewan Kesehatan dan Kesejahteraan Swedia melaporkan bahwa pada tahun 2022, 10,5% anak laki-laki dan 6% anak perempuan menerima diagnosis ADHD, yang berarti 50% lebih banyak dibandingkan tahun 2019. Dewan tersebut memperkirakan bahwa angka tersebut pada akhirnya akan mencapai angka 15% untuk anak laki-laki dan 11% anak perempuan. % untuk anak perempuan.
Jadi, apa alasan di balik kenaikan yang mengejutkan ini? Berikut delapan kemungkinan penyebabnya, banyak di antaranya saling tumpang tindih dan berinteraksi satu sama lain.
1. Beberapa diagnosis dibuat pada orang yang sama
Sebelumnya, dokter direkomendasikan oleh manual diagnostik dan dilatih untuk membatasi diagnosis pada seseorang hanya pada diagnosis yang paling menonjol, dan tidak membuat kombinasi diagnosis tertentu sama sekali – misalnya autisme dan ADHD. Saat ini, direkomendasikan dan merupakan praktik umum di sektor kesehatan mental untuk membuat sebanyak mungkin diagnosis yang diperlukan untuk menggambarkan dan mencakup gejala dan tantangan seseorang secara bermakna.
2. Peningkatan pengetahuan dan kesadaran oleh para profesional
Saat ini, ada generasi profesional baru yang bekerja di layanan dengan kesadaran dan pengetahuan lebih tinggi tentang ADHD. Hal ini menyebabkan deteksi dini dan diagnosis ADHD terjadi pada kelompok yang sebelumnya terabaikan, terutama pada anak perempuan dan perempuan – namun juga pada orang dewasa, pada umumnya.
3. Mengurangi stigma
Di banyak masyarakat, stigma terhadap ADHD jauh lebih sedikit dibandingkan sebelumnya. Dokter memiliki lebih sedikit keraguan dalam membuat diagnosis, dan mereka yang menerima diagnosis tersebut merasa tidak terlalu terstigmatisasi. Bagi semakin banyak orang, ADHD memiliki konotasi negatif yang lebih sedikit dan menjadi bagian alami dari identitas masyarakat.
4. Masyarakat modern menuntut keterampilan kognitif yang lebih tinggi.
ADHD bukanlah suatu penyakit, melainkan suatu komposisi ciri-ciri kognitif yang tidak berfungsi pada tingkat yang lebih fungsional bahkan pada populasi umum, seperti “kontrol perhatian” (konsentrasi) dan keterampilan organisasi dan pengaturan diri. Masyarakat modern bersifat cepat dan kompleks, sehingga sangat menuntut ciri-ciri kognitif ini. Jadi, orang-orang dengan keterampilan di bawah rata-rata dalam bidang kognitif utama ini mulai kesulitan memenuhi tuntutan sehari-hari dan mungkin menerima diagnosis ADHD.
5. Harapan yang lebih tinggi terhadap kesehatan dan kinerja
Harapan masyarakat terhadap kinerja dan kesehatan diri mereka sendiri dan orang lain meningkat. Apa yang disebut “garis dasar sosial” mengenai rata-rata kesehatan dan kinerja saat ini lebih tinggi. Oleh karena itu, orang mungkin lebih awal dan lebih sering mengungkapkan kekhawatirannya tentang fungsi dirinya dan orang lain, dan mungkin berasumsi bahwa ADHD bisa menjadi penyebabnya.
6. Perubahan di sekolah menyebabkan semakin banyak siswa yang mengalami kesulitan.
Sekolah telah mengalami perubahan besar dalam cara mereka mengajar, seperti digitalisasi dan memperkenalkan lebih banyak pembelajaran berbasis proyek dan kelompok, serta lebih banyak pendidikan mandiri.
Perubahan-perubahan ini menyebabkan lingkungan belajar menjadi kurang jelas, termasuk meningkatnya tuntutan terhadap motivasi dan keterampilan kognitif siswa, faktor-faktor yang dapat mempersulit siswa yang hanya memiliki beberapa ciri ADHD untuk berhasil. Hal ini juga menyebabkan sekolah merujuk lebih banyak siswa yang mereka curigai menderita ADHD untuk dinilai.
7. Pengambil kebijakan memprioritaskan penilaian
Politisi di banyak negara telah berupaya mengatasi peningkatan angka diagnosis dengan membuat penilaian diagnostik lebih mudah diakses sehingga masyarakat tidak perlu menunggu lama untuk menerima diagnosis.
Meskipun hal ini dapat dimengerti, hal ini meningkatkan jumlah diagnosis yang dibuat dan tidak fokus pada penghindaran diagnosis, seperti dengan memperbaiki cara mengajar anak-anak, memperbaiki tempat kerja agar mereka lebih ramah terhadap neurodivergen, dan menawarkan dukungan tanpa mengharuskan seseorang memiliki diagnosis.
8. Diagnosis menjamin akses terhadap dukungan dan sumber daya.
Di sebagian besar masyarakat, layanan dibangun sedemikian rupa sehingga hanya diagnosis klinis yang menjamin akses terhadap dukungan dan sumber daya. Seringkali ini merupakan satu-satunya cara bagi orang-orang dan keluarga mereka untuk mendapatkan dukungan.
Secara umum, tidak banyak tindakan yang dilakukan untuk orang-orang yang tidak memiliki diagnosis karena penyedia layanan tidak mendapatkan penggantian biaya sehingga kurang berkewajiban untuk mengambil tindakan. Jadi orang yang membutuhkan dukungan lebih cenderung aktif mencari diagnosis. Dan para profesional lebih cenderung membantu mereka dengan memberikan diagnosis, bahkan jika orang tersebut tidak memenuhi kriteria diagnostik untuk ADHD – sebuah fenomena yang disebut “peningkatan diagnostik”.
Artikel ini awalnya diterbitkan pada Percakapan oleh Sven Bölte di Institut Karolinska. Baca artikel aslinya di sini.